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Exemples de remboursements

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Avec ma mutuelle la vie est solidaire

La mutuelle MPOSS vous propose plusieurs niveaux de garanties adaptés à votre budget et à votre situation. Voici des exemples de remboursements en fonction de vos contrats :

Formules Ozen

CONSULTATION OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

50.00 €

25.00 €

25.00 €

OZEN +

125%

50.00 €

31.25 €

18.75 €

OZEN CONFORT

150%

50.00 €

37.50 €

12.50 €

Base de remboursement RO** : 25€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

CONSULTATION NON OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

50.00 €

25.00 €

25.00 €

OZEN +

105%

50.00 €

26.25 €

23.75 €

OZEN CONFORT

130%

50.00 €

32.50 €

17.50 €

Base de remboursement RO** : 25€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

ACTE DE CHIRURGIE OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

521.70 €

271.70 €

250.00 €

OZEN +

150%

521.70 €

407.55 €

114.15 €

OZEN CONFORT

200%

521.70 €

0 €

Base de remboursement RO** : 271,70€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

ACTE DE CHIRURGIE NON OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

521.70 €

271.70 €

250.00 €

OZEN +

130%

521.70 €

353.21 €

168.49 €

OZEN CONFORT

180%

521.70 €

489.06 €

32.64 €

Base de remboursement RO** : 271,70€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

FRAIS DE SEJOURS HOSPITALISATION

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

1 145.00 €

0 €

OZEN +

100%

1 145.00 €

0 €

OZEN CONFORT

100%

1 145.00 €

0 €

Base de remboursement RO** : 1145€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

FORFAIT JOURNALIER*

Taux

Honoraires (15 € en psychiatrie)

Mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

20.00 €

0 €

OZEN +

100%

20.00 €

0 €

OZEN CONFORT

100%

20.00 €

0 €

* Non pris en charge Sécurité Sociale

CHAMBRE PARTICULIERE*

Taux

Honoraires

Mutuelle

Reste à charge

OZEN

50€/JOUR

65.00 €

50.00 €

15.00 €

OZEN +

50€/JOUR

65.00 €

50.00 €

15.00 €

OZEN CONFORT

55€/JOUR

65.00 €

55.00 €

10.00 €

* Non prise en charge Sécurité Sociale

OPTIQUE*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100% + 250€

450.00 €

264.14 €

185.86 €

OZEN +

100% + 300€

450.00 €

314.14 €

135.86 €

OZEN CONFORT

100% + 370€

450.00 €

384.14 €

65.86 €

* 1 monture + 2 verres complexes. Base de remboursement RO** : 23,58€
** Régime Obligatoire

PROTHESE FIXE CERAMIQUE

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

125%

500.00 €

134.37 €

365.63 €

OZEN +

250%

500.00 €

268.75 €

231.25 €

OZEN CONFORT

300%

500.00 €

322.50 €

177.50 €

Base de remboursement RO** : 107,50€
** Régime Obligatoire

PROTHESES AUDITIVES

Taux

Honoraires (par prothèse)

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

OZEN

100%

1 000.00 €

199.71 €

800.29 €

OZEN +

100% + 200€ par prothèse

1 000.00 €

399.71 €

600.29 €

OZEN CONFORT

100% + 300€ par prothèse

1 000.00 €

499.71 €

500.29 €

Base de remboursement RO** : 199,71€
** Régime Obligatoire

OSTEOPATHIE*

Taux

Honoraires

Mutuelle

Reste à charge

OZEN

55.00 €

0.00 €

55.00 €

OZEN +

25€/séance 3x/an

55.00 €

25.00 €

30.00 €

OZEN CONFORT

25€/séance 4x/an

55.00 €

25.00 €

30.00 €

* Non pris en charge Sécurité Sociale

A noter : ces tableaux ne présentent qu’une partie des prestations associées à chacun des contrats. Pour plus de renseignements ou pour un devis en fonction de votre situation personnelle, contactez-nous ou utilisez le devis en ligne.

Formules Sagesse

CONSULTATION OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100%

50.00 €

25.00 €

25.00 €

SAGESSE +

125%

50.00 €

31.25 €

18.75 €

SAGESSE CONFORT

150%

50.00 €

37.50 €

12.50 €

Base de remboursement RO** : 25€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

CONSULTATION NON OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100%

50.00 €

25.00 €

25.00 €

SAGESSE +

105%

50.00 €

26.25 €

23.75 €

SAGESSE CONFORT

130%

50.00 €

32.50 €

17.50 €

Base de remboursement RO** : 25€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

ACTE DE CHIRURGIE OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100%

521.70 €

271.70 €

250.00 €

SAGESSE +

150%

521.70 €

407.55 €

114.15 €

SAGESSE CONFORT

200%

521.70 €

0 €

Base de remboursement RO** : 271,70€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

ACTE DE CHIRURGIE NON OPTAM*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100%

521.70 €

271.70 €

250.00 €

SAGESSE +

130%

521.70 €

353.21 €

168.49 €

SAGESSE CONFORT

180%

521.70 €

489.06 €

32.64 €

Base de remboursement RO** : 271,70€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

FRAIS DE SEJOURS HOSPITALISATION

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100%

1 145.00 €

0 €

SAGESSE +

100%

1 145.00 €

0 €

SAGESSE CONFORT

100%

1 145.00 €

0 €

Base de remboursement RO** : 1145€
* OPTAM : option pratique tarifaire maîtrisée
** Régime Obligatoire

FORFAIT JOURNALIER*

Taux

Honoraires (15 € en psychiatrie)

Mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100%

20.00 €

0 €

SAGESSE +

100%

20.00 €

0 €

SAGESSE CONFORT

100%

20.00 €

0 €

* Non pris en charge Sécurité Sociale

CHAMBRE PARTICULIERE*

Taux

Honoraires

Mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

50€/JOUR

65.00 €

50.00 €

15.00 €

SAGESSE +

55€/JOUR

65.00 €

55.00 €

10.00 €

SAGESSE CONFORT

60€/JOUR

65.00 €

60.00 €

5.00 €

* Non prise en charge Sécurité Sociale

OPTIQUE*

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100% + 250€

450.00 €

264.14 €

185.86 €

SAGESSE +

100% + 300€

450.00 €

314.14 €

135.86 €

SAGESSE CONFORT

100% + 370€

450.00 €

384.14 €

65.86 €

* 1 monture + 2 verres complexes. Base de remboursement RO** : 23,58€
** Régime Obligatoire

PROTHESE FIXE CERAMIQUE

Taux

Honoraires

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

125%

500.00 €

134.37 €

365.63 €

SAGESSE +

250%

500.00 €

268.75 €

231.25 €

SAGESSE CONFORT

300%

500.00 €

322.50 €

177.50 €

Base de remboursement RO** : 107,50€
** Régime Obligatoire

PROTHESES AUDITIVES

Taux

Honoraires (par prothèse)

Remboursement RO + mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

100% + 100€ / prothèse

1 000.00 €

299.71 €

700.29 €

SAGESSE +

100% + 200€ par prothèse

1 000.00 €

399.71 €

600.29 €

SAGESSE CONFORT

100% + 400€ par prothèse

1 000.00 €

599.71 €

400.29 €

Base de remboursement RO** : 199,71€
** Régime Obligatoire

OSTEOPATHIE*

Taux

Honoraires

Mutuelle

Reste à charge

SAGESSE

55.00 €

0.00 €

55.00 €

SAGESSE +

25€/séance 3x/an

55.00 €

25.00 €

30.00 €

SAGESSE CONFORT

25€/séance 4x/an

55.00 €

25.00 €

30.00 €

* Non pris en charge Sécurité Sociale